DME y Vitrectomía con pelado de membrana limitante interna (MLI).

Vitrectomía con pelado (peeling) de membrana limitante interna (MLI) para casos de degeneración macular resistentes al tratamiento convencional. Aunque este procedimiento puede ser eficaz, debe evitarse en personas con ciertas particularidades.

El edema macular diabético (EMD) es una causa importante de pérdida visual en pacientes con retinopatía diabética. Se estima que un 50% de los pacientes con EMD experimentará una pérdida de 2 líneas o más de agudeza visual mejor corregida después de 2 años de seguimiento. La prevalencia del EMD es del 6,2% en el Los Angeles Latino Eye Study y el 5,8% en una serie mexicana. El Estudio epidemiológico de Wisconsin de la retinopatía diabética identificó EMD en el 29% de los pacientes que habían tenido diabetes durante 20 años o más.

  • La vitrectomía pars plana con pelado de la MLI puede ser una alternativa eficaz para el tratamiento de EMD en pacientes con mala respuesta a la terapia antiangiogénica.
  • En el estudio descrito aquí, como en otras series, se observó una disminución en el edema macular en la mayoría de los pacientes después de PPV con pelado de la MLI.
  • Los pacientes con ciertas características no deben ser sometidos a vitrectomía con pelado de la MLI, porque pueden sufrir atrofia foveal y deterioro visual.

Imagen: Internal Limiting Membrane (ILM).

Traducción: Asociación Mácula Retina.

 

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