El tabaquismo, asociado con una aparición más temprana de la DMAE húmeda

Se ha hecho un estudio sobre el tabaquismo y los resultados del tratamiento de la degeneración macular neovascular relacionada con la edad  (DMAE) durante 12 meses.

Se evaluó la asociación del tabaquismo con la edad de inicio de la degeneración macular neovascular asociada a la edad (DMAE), la agudeza visual (VA), el grosor macular central (CMT) y la presencia de líquido en pacientes con DMAE húmeda.

Métodos:

Se reclutaron 547 pacientes con DMAE húmeda en una clínica oftalmológica terciaria durante el período 2012-2015; de ellos, 490 pacientes fueron seguidos 12 meses después. El diagnóstico clínico de DMAE húmeda fue confirmado por un especialista en retina. El hábito de fumar se determinó a partir de los antecedentes autodeclarados como nunca, pasados o actuales. La edad de inicio se definió como la fecha del primer diagnóstico registrado de DMAE húmeda en el ojo o la fecha de la primera inyección de factor de crecimiento endotelial antivascular. La TMC y la presencia de líquido se registraron a partir de imágenes de tomografía de coherencia óptica de dominio espectral. La Agudeza Visual se registró como número de letras leídas a 3 metros.

Resultados:

Después de un ajuste multivariable, los fumadores actuales desarrollaron la DMAE húmeda a una edad media 5,5 años antes que los no fumadores y 4,4 años antes que los ex fumadores (p<0,0001 y p=0,0008, respectivamente). En la línea de base, la media ajustada de la CMT fue significativamente mayor en los fumadores actuales que en los pasados (259,2 µm vs 231,9 µm, respectivamente, p=0,04). Los fumadores actuales versus los que nunca fumaron tuvieron mayores probabilidades de presencia de líquido subretinal a los 12 meses de seguimiento: OR multivariable ajustado 1,99 (IC del 95%: 1,09 a 3,67). El estatus de fumador no se asoció significativamente con la Agudeza Visual en los 12 meses.

Conclusiones:

Fumar habitualmente se asoció con un inicio de la DMAE húmeda en edad más tempranay con los resultados clave del tratamiento como una media más alta de grosor macular central y mayores probabilidades de presencia de líquido subretinal. Estos hallazgos sugieren que dejar de fumar puede beneficiar a los pacientes que están siendo tratados por DMAE húmeda.

El tabaquismo, asociado con una aparición más temprana de la DMAE húmeda

Traducción: Asociación Mácula Retina.

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